1. Tegn på hepatojugulær refluks
Når højre hjertesvigt forårsager leverkongestion og hævelse, kan leveren komprimeres med hænderne for at gøre halsvenerne mere udspilede. De mest almindelige årsager er højre ventrikel insufficiens og kongestionshepatitis.
2. Cullens tegn
Også kendt som Coulombs tegn, er lilla-blå ekkymose på huden omkring navlen eller den nedre bugvæg et tegn på massiv intra-abdominal blødning, som er mere almindelig ved retroperitoneal blødning, akut hæmoragisk nekrotiserende pankreatitis, ruptur af abdominal aortaaneurisme osv.
3. Grey-Turner-skilt
Når en patient udvikler akut pankreatitis, flyder bugspytkirtelsaft over i det subkutane væv i taljen og flanken, hvorved subkutant fedt opløses, og kapillærerne brister og bløder, hvilket resulterer i blålig-lilla ekkymose på huden i disse områder, hvilket kaldes Grey-Turners tegn.
4. Courvoisier-skilt
Når kræft i bugspytkirtelhovedet komprimerer den fælles galdegang, eller kræft i de midterste og nedre segmenter af galdegangen forårsager obstruktion, opstår der tydelig gulsot. En hævet galdeblære, der er cystisk, ikke-øm, har en glat overflade og kan bevæges og er palpabel, kaldes Courvoisiers tegn, også kendt som progressiv obstruktion af den fælles galdegang.
5. Tegn på peritoneal irritation
Den samtidige tilstedeværelse af ømhed, rebound-ømhed og mavemuskelspænding i maven kaldes tegn på peritoneal irritation, også kendt som peritonitis-triaden. Det er et typisk tegn på peritonitis, især placeringen af den primære læsion. Forløbet af mavemuskelspænding afhænger af årsagen og patientens tilstand. Den generelle tilstand varierer, og øget abdominal distension er et vigtigt tegn på forværring af tilstanden.
6. Murphys tegn
Et positivt Murphy-tegn er et af de vigtige tegn i den kliniske diagnose af akut kolecystitis. Ved palpering af galdeblæreområdet under den højre ribbekant blev den hævede galdeblære berørt, og patienten blev bedt om at trække vejret dybt. Den hævede og betændte galdeblære bevægede sig nedad. Patienten følte smerten intensiveres og holdt pludselig vejret.
7. Mcburneys skilt
Ømhed og rebound-ømhed ved McBurneys punkt i højre underliv (forbindelsen mellem navlen og den midterste og ydre tredjedel af den højre forreste øvre iliacsøjle) er almindelige ved akut blindtarmsbetændelse.
8. Charcots triade
Akut obstruktiv suppurativ kolangitis præsenterer sig typisk med mavesmerter, kulderystelser, høj feber og gulsot, også kendt som Chacos triade.
1) Mavesmerter: Opstår under processus xiphoideus og i højre øvre kvadrant, normalt kolik, med paroxysmale anfald eller vedvarende smerter med forværring af paroxysmer, som kan udstråle til højre skulder og ryg, ledsaget af kvalme og opkastning. Det udløses ofte efter at have spist fedtet mad.
2) Kulderystelser og feber: Efter en obstruktion af galdegangen stiger trykket i galdegangen, hvilket ofte resulterer i en sekundær infektion. Bakterier og toksiner kan strømme tilbage i blodet gennem de kapillære galdegange og hepatiske sinusoider, hvilket resulterer i galdeleverabces, sepsis, septisk shock, DIC osv., der generelt manifesterer sig som dilatant feber med en kropstemperatur på op til 39 til 40 °C.
3) Gulsot: Når sten blokerer galdegangen, kan patienter udvikle mørkegul urin og gul misfarvning af hud og senehinde, og nogle patienter kan opleve kløe i huden.
9. Reynolds (Renault) fem skilte
Stenindespærringen lindres ikke, betændelsen forværres yderligere, og patienten udvikler psykisk lidelse og chok baseret på Charcots triade, som kaldes Raynauds pentalogi.
10. Kehrs tegn
Blod i bughulen stimulerer venstre mellemgulv, hvilket forårsager smerter i venstre skulder, hvilket er almindeligt ved miltruptur.
11. Obturator-tegn (obturator internus muskeltest)
Patienten lå i rygleje med højre hofte og lår bøjet og derefter passivt roteret indad, hvilket forårsagede smerter i den højre nedre del af maven, hvilket ses ved blindtarmsbetændelse (blindtarmen sidder tæt på musklen obturator internus).
12. Rovsings tegn (koloninflationstest)
Patienten ligger i liggende stilling, hvor højre hånd komprimerer venstre underliv, og venstre hånd klemmer den proksimale colon, hvilket forårsager smerter i højre underliv, hvilket ses ved blindtarmsbetændelse.
13. Tegn på røntgenbariumirritation
Barium viser tegn på irritation i det syge tarmsegment med hurtig tømning og dårlig fyldning, mens fyldningen er god i de øvre og nedre tarmsegmenter. Dette kaldes røntgenbariumirritationstegn, hvilket er almindeligt hos patienter med ulcerøs tarmtuberkulose.
14. Dobbelt glorie-skilt/målskilt
I den aktive fase af Crohns sygdom viser den forbedrede CT-enterografi (CTE), at tarmvæggen er signifikant fortykket, tarmslimhinden er signifikant forstærket, en del af tarmvæggen er stratificeret, og den indre slimhinde-ring og den ydre serosa-ring er signifikant forstærket, hvilket viser et dobbelt halo-tegn eller måltegn.
15. Trækamskilt
I den aktive fase af Crohns sygdom viser CT-enterografi (CTE) en forøgelse af mesenteriske blodkar, tilsvarende øget mesenterisk fedtdensitet og sløring samt forstørrelse af mesenteriske lymfeknuder, hvilket viser "trækamstegnet".
16. Enterogen azotæmi
Efter massiv blødning i den øvre mave-tarmkanal absorberes fordøjelsesprodukterne fra blodproteiner i tarmene, og koncentrationen af urinstofnitrogen i blodet kan midlertidigt stige, hvilket kaldes enterogen azotæmi.
17. Mallory-Weiss syndrom
Den primære kliniske manifestation af dette syndrom er en pludselig stigning i det intra-abdominale tryk på grund af svær kvalme, opkastning og andre årsager, hvilket forårsager langsgående rivning af slimhinden og submukosa i den distale hjertemuskel og spiserøret, hvorved der forårsages blødning i den øvre gastrointestinale fase. De primære manifestationer er pludselig akut hæmatemese, efterfulgt af gentagen opkastning eller opkastning, kaldes også øsofageal og hjertemuskel-rivningsyndrom.
18. Zollinger-Ellison syndrom (gastrinom, Zollinger-66 Ellison syndrom)
Det er en type gastroenteropankreatisk neuroendokrin tumor, der er karakteriseret ved flere sår, atypiske placeringer, modtagelighed for sårkomplikationer og dårlig respons på almindelige lægemidler mod sår. Diarré, høj mavesyresekretion og forhøjede gastrinniveauer i blodet kan forekomme.
Gastrinomer er normalt små, og omkring 80% er placeret inden for "gastrinom"-trekanten (dvs. sammenløbet af galdeblæren og den fælles galdegang, den anden og tredje del af tolvfingertarmen samt bugspytkirtlens hals og krop). Inden for den trekant, der dannes af overgangen), er mere end 50% af gastrinomerne maligne, og nogle patienter har metastaseret, når de opdages.
19. Dumpingsyndrom
Efter subtotal gastrektomi tømmes maveindholdet for hurtigt på grund af tabet af pylorus' kontrolfunktion, hvilket resulterer i en række kliniske symptomer kaldet dumpingsyndrom, som er mere almindeligt ved PII-anastomose. Afhængigt af tidspunktet, hvor symptomerne opstår efter at have spist, er det opdelt i to typer: tidligt og sent.
● Tidlig dumpingsyndrom: Symptomer på midlertidig hypovolæmi såsom hjertebanken, koldsved, træthed og bleg hud optræder en halv time efter at have spist. Det ledsages af kvalme og opkastning, mavekramper og diarré.
● Sen dumpingsyndrom: opstår 2 til 4 timer efter at have spist. De vigtigste symptomer er svimmelhed, bleg hud, koldsved, træthed og hurtig puls. Mekanismen er, at efter at maden kommer ind i tarmen, stimulerer den en stor mængde insulinudskillelse, hvilket igen fører til reaktiv hypoglykæmi. Det kaldes også hypoglykæmisyndrom.
20. Absorptiv dystrofi syndrom
Det er et klinisk syndrom, hvor der mangler næringsstoffer på grund af dysfunktion i tyndtarmen i fordøjelsen og absorptionen af næringsstoffer, hvilket forårsager, at næringsstoffer ikke kan absorberes normalt og udskilles i afføringen. Klinisk manifesterer det sig ofte som diarré, tynd, tung, fedtet og andre symptomer på fedtabsorption, så det kaldes også steatorrhea.
21. PJ-syndrom (pigmenteret polyposesyndrom, PJS)
Det er et sjældent autosomalt dominant tumorsyndrom, der er karakteriseret ved pigmentering af hud og slimhinder, flere hamartomatøse polypper i mave-tarmkanalen og tumormodtagelighed.
PJS forekommer siden barndommen. Efterhånden som patienterne bliver ældre, øges og forstørres gastrointestinale polypper gradvist, hvilket forårsager forskellige komplikationer, såsom invagination, tarmobstruktion, gastrointestinal blødning, kræft, underernæring og udviklingshæmning hos børn.
22. Abdominalt kompartmentsyndrom
Det intraabdominale tryk hos en normal person er tæt på atmosfærisk tryk, 5 til 7 mmHg.
Intra-abdominalt tryk ≥12 mmHg er intra-abdominal hypertension, og intra-abdominalt tryk ≥20 mmHg ledsaget af organsvigt relateret til intra-abdominal hypertension er abdominalt kompartmentsyndrom (ACS).
Kliniske manifestationer: Patienten har trykken for brystet, åndenød, vejrtrækningsbesvær og hurtig hjerterytme. Udspilet mave og høj spænding kan ledsages af mavesmerter, svækkede eller forsvundne tarmlyde osv. Hyperkapni (PaCO₂₀ > 50 mmHg) og oliguri (urinproduktion pr. time < 0,5 ml/kg) kan forekomme i det tidlige stadie af ACS. Anuri, azotæmi, respirationssvigt og lavt hjertevolumensyndrom forekommer i det senere stadie.
23. Syndrom af arteria mesenterica superior
Også kendt som benign duodenal stase og duodenal stase, en række symptomer forårsaget af den unormale position af arteria mesenterica superior, der komprimerer det horisontale segment af tolvfingertarmen, hvilket resulterer i delvis eller fuldstændig obstruktion af tolvfingertarmen.
Det er mere almindeligt hos asteniske voksne kvinder. Hikke, kvalme og opkastning er almindelige. Det fremtrædende træk ved denne sygdom er, at symptomerne er relateret til kropsstillingen. Når man bruger liggende stilling, forværres kompressionssymptomerne, mens symptomerne kan lindres, når man bruger maveleje, knæ-bryststilling eller venstre sidestilling.
24. Blind loop-syndrom
Et syndrom med diarré, anæmi, malabsorption og vægttab forårsaget af stagnation af tyndtarmsindhold og bakteriel overvækst i tarmlumen. Det ses hovedsageligt ved dannelsen af blinde løkker eller blinde poser (dvs. tarmslynger) efter gastrektomi og gastrointestinal anastomose. Og forårsaget af stase.
25. Korttarmssyndrom
Det betyder, at efter omfattende tyndtarmresektion eller eksklusion af forskellige årsager reduceres tarmens effektive absorptionsareal betydeligt, og den resterende funktionelle tarm kan ikke opretholde patientens ernæring eller barnets vækstbehov, og symptomer som diarré, syre-base/vand/elektrolytforstyrrelser og syndromer domineret af forstyrrelser i absorption og metabolisme af forskellige næringsstoffer opstår.
26. Hepatorenalt syndrom
De vigtigste kliniske manifestationer er oliguri, anuri og azotæmi.
Patientens nyrer havde ingen væsentlige læsioner. På grund af svær portal hypertension og splanchnisk hyperdynamisk cirkulation var den systemiske blodgennemstrømning signifikant reduceret, og en række vasodilatoriske stoffer såsom prostaglandiner, nitrogenoxid, glukagon, atrial natriuretisk peptid, endotoksin og calciumgenrelaterede peptider kan ikke inaktiveres af leveren, hvilket får det systemiske karsystem til at udvide sig. En stor mængde peritonealvæske kan forårsage en betydelig stigning i det intraabdominale tryk, hvilket kan reducere nyreblodgennemstrømningen, især hypoperfusion i nyrebarken, hvilket fører til nyresvigt.
80 % af patienter med hurtigt progredierende sygdom dør inden for cirka 2 uger. Den langsomt progredierende type er mere almindelig klinisk og præsenterer sig ofte med refraktær abdominal effusion og et langsomt forløb af nyresvigt.
27. Hepatopulmonalt syndrom
På baggrund af levercirrose, efter udelukkelse af primære kardiopulmonale sygdomme, opstår dyspnø og tegn på hypoxi såsom cyanose og klumpdannelse af fingrene (tæerne), som er relateret til intrapulmonal vasodilatation og arteriel blodoxygeneringsdysfunktion, og prognosen er dårlig.
28. Mirizzi syndrom
Stenimplantation i galdeblærehals eller galdeblæregang, eller kombineret med galdeblærebetændelse, tryk
Det opstår ved at tvinge eller påvirke den fælles levergang, hvilket forårsager proliferation af det omgivende væv, inflammation eller stenose af den fælles levergang, og manifesterer sig klinisk som en række kliniske syndromer karakteriseret ved obstruktiv gulsot, galdekolik eller kolangitis.
Det anatomiske grundlag for dens dannelse er, at ductus cystic og ductus hepatic communis er for lange sammen, eller at ductus cystic og ductus hepatic communis har for lav sammenløbsposition.
29. Budd-Chiari syndrom
Budd-Chiari syndrom, også kendt som Budd-Chiari syndrom, refererer til en gruppe af sygdommen portal hypertension eller portal og inferior vena cava hypertension forårsaget af obstruktion af levervenen eller vena cava inferior over dens åbning.
30. Caroli syndrom
Medfødt cystisk dilatation af intrahepatiske galdegange. Mekanismen er uklar. Det kan ligne koledokal cyste. Forekomsten af kolangiokarcinom er højere end i den generelle befolkning. De tidlige kliniske manifestationer er hepatomegali og mavesmerter, oftest ligesom galdekolik, kompliceret af bakteriel galdegangssygdom. Feber og intermitterende gulsot opstår under inflammation, og graden af gulsot er generelt mild.
31. Puborektalt syndrom
Det er en afføringsforstyrrelse forårsaget af obstruktion af bækkenbundens udløb på grund af spasmer eller hypertrofi af puborectalis-musklerne.
32. Bækkenbundssyndrom
Det refererer til en gruppe af syndromer forårsaget af neuromuskulære abnormiteter i bækkenbundsstrukturerne, herunder endetarmen, levator ani-musklen og den eksterne anallukkemuskel. De vigtigste kliniske manifestationer er afføringsbesvær eller inkontinens, samt tryk og smerter i bækkenbunden. Disse dysfunktioner omfatter undertiden afføringsbesvær og undertiden fækal inkontinens. I alvorlige tilfælde er de ekstremt smertefulde.
Vi, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., er en producent i Kina, der specialiserer sig i endoskopiske forbrugsvarer, såsombiopsi-tang, hæmoklips, polyp snare,skleroterapinål, spraykateter, cytologibørster, styretråd,kurv til opsamling af sten, nasalt galdedrænagekateterosv. som er meget anvendt iEMR,ESD, ERCPVores produkter er CE-certificerede, og vores fabrikker er ISO-certificerede. Vores varer er blevet eksporteret til Europa, Nordamerika, Mellemøsten og dele af Asien, og har opnået bred anerkendelse og ros fra kunder!
Opslagstidspunkt: 6. september 2024