Peptisk mavesår henviser hovedsageligt til det kroniske mavesår, der forekommer i maven og duodenalpæren. Det er navngivet, fordi dannelsen af mavesår er relateret til fordøjelsen af gastrinsyre og pepsin, der tegner sig for ca. 99% af mavesår.
Peptisk mavesår er en almindelig godartet sygdom med verdensomspændende distribution. Ifølge statistikker har duodenalsår en tendens til at forekomme hos unge voksne, og alderen på indtræden af gastriske mavesår er senere, i gennemsnit, ca. 10 år senere end den for duodenalsår. Forekomsten af duodenalsår er ca. 3 gange den af gastriske mavesår. . Det antages generelt, at nogle gastriske mavesår vil blive kræftformede, mens duodenalsår generelt ikke gør det.
Figur 1-1 Det gastroskopiske billede af tidlig snecancer Figur 1-2 Det gastroskopiske billede af avanceret kræft.
1. De fleste mavesår kan hærdes
Hos patienter med mavesår kan de fleste af dem helbredes: ca. 10% -15% af dem har ingen symptomer, mens de fleste patienter har typiske kliniske manifestationer, nemlig: kronisk, rytmisk indtræden af periodisk begyndelse om efterår og vinter og vinter- og forårsmag.
Duodenalsår har ofte med rytmiske fastende smerter, mens gastriske mavesår ofte har postprandial smerte. Nogle patienter mangler normalt typiske kliniske manifestationer, og deres første symptomer er blødning og akut perforering.
Øvre gastrointestinal angiografi eller gastroskopi kan ofte bekræfte diagnosen, og kombineret medicinsk behandling med syreundertrykkende stoffer, gastriske slimhindebeskyttelsesmidler og antibiotika kan få de fleste patienter til at komme sig.
2. Helmere mavesår betragtes som forudgående læsioner
Gastriske mavesår har en vis kræftfrekvens.Det forekommer hovedsageligt i middelaldrende og ældre, mandlige, tilbagevendende mavesår, der ikke kan helbredes i lang tid. Faktisk skal patologisk biopsi udføres for alle gastriske mavesår i klinisk praksis, især de ovennævnte mavesår. Anti-ulcer-behandling kan kun udføres, efter at kræftformer skal udelukkes for at forhindre fejldiagnose og forsinkelse af sygdommen. Efter gastrisk mavesårsbehandling bør der endvidere udføres genundersøgelse for at observere ændringer i mavesårheling og justere behandlingsforanstaltninger.
Duodenal mavesår bliver sjældent kræft, men tilbagevendende gastriske mavesår betragtes nu af mange eksperter som en prækancerøs læsion.
I henhold til kinesiske litteraturrapporter kan ca. 5% af gastriske mavesår blive kræft, og dette antal øges i øjeblikket. I henhold til statistikker kommer op til 29,4% af gastriske kræftformer fra gastriske mavesår.
Undersøgelser har fundet, at patienter med gastrisk mavesår tegner sig for ca. 5% -10% af gastrisk ulcusforekomst. Generelt har de fleste patienter med gastrisk mavesårscanceration en lang historie med kronisk gastrisk ulceration. Gentagen ødelæggelse af epitelceller i kanten af mavesår og slimhindereparation og regenerering, metaplasi og atypisk hyperplasi øger muligheden for kræft over tid.
Kræft forekommer normalt i den omgivende slimhinde i mavesår. Slimhinden i disse dele eroderer, når mavesåren er aktiv, og kan blive ondartet efter gentagen ødelæggelse og regenerering. I de senere år har det vist sig, at den tidlige gastriske kræft, der er begrænset til slimhinden, kan eroderes og mavesår, og dens vævsoverflade kan ændres på grund af sekundære mavekræft. Disse kræftsår kan repareres som godartede mavesår. og reparation kan gentages, og sygdomsforløbet kan udvides i flere måneder eller endda længere, så gastriske mavesår skal være meget opmærksomme.
3. Hvad er tegnene på ondartet transformation af gastrisk mavesår?
1. Ændringer i arten og regelmæssigheden af smerte:
Smerten ved gastrisk mavesår manifesteres for det meste som en kedelig smerte i øvre del af maven, som brænder eller kedeligt, og begyndelsen af smerten er relateret til at spise. Hvis smerten mister ovennævnte regelmæssighed, bliver uregelmæssige angreb eller bliver vedvarende kedelig smerte, eller arten af smerter har ændret sig markant sammenlignet med fortiden, skal det være opmærksom på kræftharbingen.
2. ineffektive med anti-ulcer medicin:
Selvom gastriske mavesår er tilbøjelige til tilbagevendende angreb, lettes symptomerne generelt efter at have taget anti-ulcer-lægemidler.
3. progressive vægttabspatienter:
På kort sigt, tab af appetit, kvalme, opkast, feber og progressivt vægttab, vægttab, er muligheden for kræft meget høj.
4. Hematemesis og Melena vises:
Patientens nylige hyppige opkast af blod- eller tarry -afføring, vedvarende positive fækale okkulte blodprøvesultater, og svær anæmi antyder, at gastriske mavesår kan blive til kræft.
5. Masser vises i maven:
Patienter med gastriske mavesår danner generelt ikke abdominale masser, men hvis de bliver kræft, vil mavesårene blive større og hærdet, og avancerede patienter kan føle massen på venstre øvre del af maven. Massens masse er ofte hård, nodulær og ikke glat.
6. De, der er over 45 år gamle, har en historie med mavesår i fortiden, og har gentagne symptomer for nylig, såsom hikke, bøjning, mavesmerter og ledsages af vægttab.
7. Positiv fækalt okkult blod:
Gentaget positivt, sørg for at gå til hospitalet for en omfattende undersøgelse.
8. Andre:
Mere end 5 år efter gastrisk kirurgi er der symptomer på fordøjelsesbesvær, vægttab, anæmi og gastrisk blødning og uforklarlig dæmpning af øvre abdominal, bukning, ubehag, træthed, vægttab osv.
4, årsagen til gastrisk mavesår
Etiologien af mavesår er endnu ikke fuldt ud forstået, men det er blevet afklaret, at Helicobacter pylori-infektion, tager ikke-steroide antiinflammatoriske medikamenter og antitrombotiske lægemidler, samt overdreven gastrisk syresekretion, genetiske faktorer, psykologiske og følelsesmæssige svingninger og uregelmæssige diætkøn, spisning af snacks, røgning, drikning, geografiske miljø Emfysem og hepatitis B er også relateret til forekomsten af mavesår.
1. Helicobacter pylori (HP) infektion:
Marshall og Warren vandt Nobelprisen i medicinen i 2005 for at kunne dyrke Helicobacter Pylori i 1983 og antydede, at dens infektion spiller en rolle i patogenesen af mavesår. Et stort antal undersøgelser har fuldt ud bevist, at Helicobacter pylori -infektion er den vigtigste årsag til mavesår.
2. lægemiddel- og diætfaktorer:
Langvarig brug af medikamenter som aspirin og kortikosteroider er tilbøjelige til at forårsage denne sygdom. Derudover synes langvarig rygning, langvarig drikke og drikke stærk te og kaffe at være relateret.
(1) Forskellige aspirinpræparater: Langvarig eller højdosisbrug kan forårsage mavesmerter og ubehag. I alvorlige tilfælde kan hæmatemese, Melena osv. Findes i gastrisk slimhindebetændelse, erosion og mavesårsdannelse.
(2) Hormonudskiftningsmedicin:
Lægemidler som indomethacin og phenylbutazon er hormonudskiftningsmedicin, som har direkte skade på gastrisk slimhinde og kan føre til akutte gastriske mavesår.
(3) Antipyretiske smertestillende midler:
Såsom A.PC, paracetamol, smertelindringstabletter og kolde medicin såsom ganmaotong.
3. mavesyre og pepsin:
Den endelige dannelse af peptiske mavesår skyldes selvforestilling af gastrisk syre/pepsin, som er den afgørende faktor i forekomsten af mavesår. De såkaldte "syrefrie mavesår".
4. stressende mentale faktorer:
Akut stress kan forårsage stresssår. Mennesker med kronisk stress, angst eller humørsvingninger er tilbøjelige til mavesår
mavesår.
5. Genetiske faktorer:
I nogle sjældne genetiske syndromer, såsom multiple endokrine adenomype I, systemisk mastocytose osv., Er Peptisk mavesår en del af dens kliniske manifestationer.
6. Unormal gastrisk motilitet:
Nogle gastriske mavesårspatienter har gastriske motilitetsforstyrrelser, såsom øget gastrisk syresekretion forårsaget af forsinket gastrisk tømning og duodenal-gastrisk tilbagesvaling forårsaget af galde, pancreasjuice og lysolecithinskade på slimhinden.
7. Andre faktorer:
Såsom lokal infektion af herpes simplex virus type I kan være relateret. Cytomegalovirus -infektion kan også være involveret i nyretransplantationer eller immunkompromitterede patienter.
Afslutningsvis kan mavesår effektivt forhindres ved aktivt at forbedre livsstiler, tage medicin rationelt, udrydde Helicobacter pylori og tage gastroskopi som en rutinemæssig fysisk undersøgelse;
Når en mavesår forekommer, er det nødvendigt at aktivt regulere behandlingen og gennemføre regelmæssig gastroskopi -gennemgang (selvom mavesåren er helbredt) for effektivt at forhindre forekomst af kræft.
”Betydningen af gastroskopi kan generelt bruges til at forstå, om patientens spiserør, mave og duodenum har forskellige grader af inflammation, mavesår, tumorpolypper og andre læsioner. Gastroskopi er også en uerstattelig direkte inspektionsmetode, og nogle lande har vedtaget gastroskopisk undersøgelse. Som en sundhedsundersøgelse skal undersøgelser udføres to gange om året, fordi forekomsten af tidlig gastrisk kræft i nogle lande er relativt høj. Derfor, efter tidlig påvisning og rettidig behandling, er behandlingseffekten også åbenlyst. ”
Vi, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., Er en producent i Kina, der specialiserer sig i de endoskopiske forbrugsstoffer, såsomBiopsi tang, Hemoclip, Polyp Snare, Skleroterapi -nål, Sprøjtekateter, Cytologibørster, Vejledning, stenindhentningskurv, Nasal galdedreneringskateterosv., der er vidt brugt iEmr, Esd,ERCP. Vores produkter er CE -certificerede, og vores planter er ISO -certificeret. Vores varer er blevet eksporteret til Europa, Nordamerika, Mellemøsten og en del af Asien og får bredt kunden til anerkendelse og ros!
Posttid: Aug-15-2022