Mavesår refererer hovedsageligt til det kroniske sår, der opstår i maven og tolvfingertarmen. Det er navngivet, fordi dannelsen af sår er relateret til fordøjelsen af mavesyre og pepsin, som tegner sig for omkring 99% af mavesår.
Mavesår er en almindelig godartet sygdom med verdensomspændende udbredelse. Ifølge statistikker har duodenalsår en tendens til at forekomme hos unge voksne, og alderen for debut af mavesår er i gennemsnit senere omkring 10 år senere end for duodenalsår. Forekomsten af sår på tolvfingertarmen er omkring 3 gange så høj som for mavesår. . Det antages generelt, at nogle mavesår vil blive kræftfremkaldende, mens duodenalsår generelt ikke gør det.
Figur 1-1 Det gastroskopiske billede af tidlig snekræft Figur 1-2 Det gastroskopiske billede af fremskreden cancer.
1. De fleste mavesår kan helbredes
Hos patienter med mavesår kan de fleste af dem helbredes: omkring 10%-15% af dem har ingen symptomer, mens de fleste patienter har typiske kliniske manifestationer, nemlig: kronisk, rytmisk indsættende periodisk indtræden om efterår og vinter og vinter og forår ondt i maven.
Duodenalsår viser sig ofte med rytmiske fastesmerter, mens mavesår ofte viser sig med postprandiale smerter. Nogle patienter mangler normalt typiske kliniske manifestationer, og deres første symptomer er blødning og akut perforation.
Øvre gastrointestinal angiografi eller gastroskopi kan ofte bekræfte diagnosen, og kombineret medicinsk behandling med syredæmpere, maveslimhindebeskyttende midler og antibiotika kan få de fleste patienter til at komme sig.
2. Tilbagevendende mavesår betragtes som præcancerøse læsioner
Mavesår har en vis kræftrate.Det forekommer hovedsageligt hos midaldrende og ældre mænd, tilbagevendende sår, der ikke kan helbredes i lang tid. Faktisk bør patologisk biopsi udføres for alle mavesår i klinisk praksis, især de ovennævnte sår. Anti-ulcus behandling kan kun udføres efter kræfttilfælde skal udelukkes, for at forhindre fejldiagnosticering og forsinkelse af sygdommen. Endvidere bør der efter behandling af mavesår foretages en fornyet undersøgelse for at observere ændringer i sårheling og justere behandlingstiltag.
Duodenalsår bliver sjældent kræftfremkaldende, men tilbagevendende mavesår anses nu af mange eksperter for at være en præcancerøs læsion.
Ifølge kinesiske litteraturrapporter kan omkring 5% af mavesår blive kræft, og dette antal er i øjeblikket stigende. Ifølge statistikker kommer op til 29,4% af mavekræfttilfælde fra mavesår.
Undersøgelser har fundet, at patienter med mavesår, står for omkring 5%-10% af forekomsten af mavesår. Generelt har de fleste patienter med mavesårkræft en lang historie med kronisk mavesår. Gentagen ødelæggelse af epitelceller i kanten af ulcus og slimhindereparation og -regenerering, metaplasi og atypisk hyperplasi øger muligheden for cancer over tid.
Kræft opstår normalt i den omkringliggende slimhinde af sår. Slimhinden i disse dele eroderer, når såret er aktivt, og kan blive ondartet efter gentagen ødelæggelse og regenerering. I de senere år har det på grund af fremskridt inden for diagnose og undersøgelsesmetoder vist sig, at den tidlige mavekræft begrænset til slimhinden kan eroderes og ulcereres, og dens vævsoverflade kan ændres af sekundære mavesår. Disse kræftsår kan repareres som godartede sår. og reparation kan gentages, og sygdomsforløbet kan forlænges i flere måneder eller endnu længere, så mavesår bør være meget opmærksomme.
3. Hvad er tegnene på malign transformation af mavesår?
1. Ændringer i smertens art og regelmæssighed:
Smerten ved mavesår viser sig for det meste som en kedelig smerte i den øvre del af maven, som er brændende eller kedelig, og smertens begyndelse er relateret til spisning. Hvis smerten mister den ovennævnte regelmæssighed, bliver til uregelmæssige anfald, eller bliver til vedvarende kedelige smerter, eller smertens karakter har ændret sig væsentligt i forhold til tidligere, bør den være opmærksom på kræftens varsel.
2. Ineffektiv med anti-ulcus medicin:
Selvom mavesår er tilbøjelige til tilbagevendende anfald, lindres symptomerne generelt efter at have taget anti-ulcus medicin.
3. Patienter med progressivt vægttab:
På kort sigt, tab af appetit, kvalme, opkastning, feber og progressivt vægttab, vægttab, muligheden for kræft er meget høj.
4. Hæmatemesis og melena vises:
Patientens nylige hyppige opkastning af blod eller tjæreagtig afføring, vedvarende positive fækale okkult blodprøveresultater og alvorlig anæmi tyder på, at mavesår kan blive til kræft.
5. Masser vises i maven:
Patienter med mavesår danner generelt ikke mavemasser, men hvis de bliver kræftsyge, vil sårene blive større og hærdede, og fremskredne patienter kan mærke massen på venstre øvre del af maven. Massens masse er ofte hård, nodulær og ikke glat.
6. De, der er over 45 år, har tidligere haft mavesår, og har gentagne symptomer for nylig, såsom hikke, bøvsen, mavesmerter og er ledsaget af vægttab.
7. Positivt fækalt okkult blod:
Gentaget positiv, sørg for at gå til hospitalet for en omfattende undersøgelse.
8. Andre:
Mere end 5 år efter en gastrisk operation er der symptomer på fordøjelsesbesvær, vægttab, anæmi og maveblødninger og uforklarlig udspilning af den øvre del af maven, bøvsen, ubehag, træthed, vægttab mv.
4, Årsagen til mavesår
Etiologien af mavesår er endnu ikke fuldt ud forstået, men det er blevet afklaret, at Helicobacter pylori-infektion, indtagelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og antitrombotiske lægemidler, såvel som overdreven mavesyresekretion, genetiske faktorer, psykologiske og følelsesmæssige udsving og uregelmæssig kost, såsom sex, spisning af snacks, klima, klima, snacks, emfysem og hepatitis B er også relateret til forekomsten af mavesår.
1. Helicobacter pylori (HP) infektion:
Marshall og Warren vandt 2005 Nobelprisen i medicin for succesfuldt at dyrke Helicobacter pylori i 1983 og antyder, at dens infektion spiller en rolle i patogenesen af mavesår. Et stort antal undersøgelser har fuldt ud bevist, at Helicobacter pylori-infektion er hovedårsagen til mavesår.
2. Lægemiddel- og kostfaktorer:
Langtidsbrug af lægemidler såsom aspirin og kortikosteroider er tilbøjelige til at forårsage denne sygdom. Derudover ser langtidsrygning, langtidsdrikning og stærk te og kaffe ud til at hænge sammen.
(1) Forskellige aspirinpræparater: Langtids- eller højdosisbrug kan forårsage mavesmerter og ubehag. I svære tilfælde kan hæmatemese, melena osv. findes ved betændelse i maveslimhinden, erosion og ulcusdannelse.
(2) Hormonerstatningslægemidler:
Lægemidler som indomethacin og phenylbutazon er hormonsubstituerende lægemidler, som har direkte skader på maveslimhinden og kan føre til akutte mavesår.
(3) Antipyretiske analgetika:
Såsom A.PC, paracetamol, smertestillende tabletter og forkølelsesmedicin som Ganmaotong.
3. Mavesyre og pepsin:
Den endelige dannelse af mavesår skyldes selvfordøjelsen af mavesyre/pepsin, som er den afgørende faktor for forekomsten af mavesår. De såkaldte "syrefrie sår".
4. Stressende mentale faktorer:
Akut stress kan forårsage stresssår. Mennesker med kronisk stress, angst eller humørsvingninger er tilbøjelige til mavesår
mavesår.
5. Genetiske faktorer:
I nogle sjældne genetiske syndromer, såsom multipelt endokrin adenom type I, systemisk mastocytose osv., er mavesår en del af dets kliniske manifestationer.
6. Unormal gastrisk motilitet:
Nogle mavesårpatienter har mavemotilitetsforstyrrelser, såsom øget mavesyresekretion forårsaget af forsinket mavetømning og duodenal-gastrisk refluks forårsaget af galde, bugspytkirtelsaft og lysolecithinskader på slimhinden.
7. Andre faktorer:
Såsom lokal infektion af herpes simplex virus type I kan være relateret. Cytomegalovirusinfektion kan også være involveret i nyretransplantationer eller immunkompromitterede patienter.
Som konklusion kan sår effektivt forebygges ved aktivt at forbedre livsstilen, tage stoffer rationelt, udrydde Helicobacter pylori og tage gastroskopi som en rutinemæssig fysisk undersøgelse;
Når et sår opstår, er det nødvendigt aktivt at regulere behandlingen og foretage regelmæssig gastroskopigennemgang (selvom såret er helbredt), for effektivt at forhindre forekomsten af kræft.
"Betydningen af gastroskopi kan generelt bruges til at forstå, om patientens spiserør, mave og tolvfingertarm har forskellige grader af betændelse, sår, tumorpolypper og andre læsioner. Gastroskopi er også en uerstattelig direkte inspektionsmetode, og nogle lande har taget gastroskopisk undersøgelse i brug. Som et sundhedstjek, skal undersøgelserne udføres tidligt i maven i nogle lande i maven i nogle kræftlande. Derfor er behandlingseffekten også åbenlys efter tidlig opdagelse og rettidig behandling.
Vi, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co.,Ltd., er en producent i Kina med speciale i de endoskopiske forbrugsstoffer, som f.eks.biopsi pincet, hæmoclip, polyp snare, scleroterapi nål, spray kateter, cytologi børster, guidewire, stenhentningskurv, nasal galde drænkateterosv. som er meget brugt iEMR, ESD,ERCP. Vores produkter er CE-certificerede, og vores anlæg er ISO-certificerede. Vores varer er blevet eksporteret til Europa, Nordamerika, Mellemøsten og en del af Asien, og i vid udstrækning opnår kunden anerkendelse og ros!
Indlægstid: 15. august 2022